Łódzki Oddział Wojewódzki NFZ z większym budżetem. Do podpisana 2,1 tys. aneksów

Budżet Łódzkiego Oddziału Wojewódzki NFZ został zwiększony o ponad 503 miliony złotych. Zgodnie z zapowiedziami NFZ opublikował 11 zarządzeń prezesa NFZ, które są niezbędne do wprowadzenia w życie rekomendacji AOTMiT. Dotyczą one zmian w finansowaniu świadczeń medycznych i podwyżek wynagrodzeń w ochronie zdrowia.

Fundusz zmienił też plan finansowy na 2025 r. i zapewnił pieniądze na realizację rekomendacji. Budżet Łódzkiego Oddziału Wojewódzki NFZ, na realizację aneksów, zwiększył się o kwotę ponad 503 miliony złotych. W Łódzkiem poradnie i szpitale otrzymały już aneksy do umów. To ponad 2100 dokumentów. Część z nich już została podpisana.

Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji przygotowała już czwartą, kolejną rekomendację. Dokument powstaje zgodnie z prawem, bo od 2022 roku z roku na rok muszą wzrastać płace minimalne dla pracowników ochrony zdrowia. Agencja przygotowała kilka wariantów takich rekomendacji, a minister zdrowia wybiera ten, który ostatecznie zostaje wprowadzony w życie. Dotychczas, również w tym roku do realizacji został wybrany trzeci, najbardziej pojemny wariant. To oznacza, iż oprócz zagwarantowanych pieniędzy na wzrost minimalnych płac w ochrony zdrowia. Tegoroczna rekomendacja uwzględnia między innymi koszt inflacji w tym wzrost cen energii, więcej środków dla obszarów, które w pierwszej kolejności wymagał wzmocnienia, tak jak np. psychiatria oraz nowe taryfy świadczeń w ginekologii, neurologii, rehabilitacji stacjonarnej. Również beneficjentem tych zmian będą paradnie POZ. Nowe taryfy świadczeń wymagają od NFZ przygotowania ogromnej liczby aneksów. W Łódzkiem to 2100 aneksów przygotowanych dla placówek ochrony zdrowia, w tym szpitali. Te aneksy muszą być podpisane w dwie strony. To możliwi nam przekazanie, przelanie po prostu placówkom medycznym dodatkowych pieniędzy, które umożliwią im właśnie wdrożenie rekomendacji Agencji Oceny Technologii i Taryfikacji, czyli wzrost tych płac minimalnych dla pracowników ochrony zdrowia. Jesteśmy już na finiszu tego procesu. Mamy nadzieję, iż zakończy się z końcem lipca, przygotowaliśmy 2100 aneksów, a nasz budżet po to, żebyśmy mogli wdrożyć rekomendację Agencji wzrósł o 503 mln zł. Te pieniądze umożliwiają nam także zapłaty za świadczenia wykonane ponad ustalony umowami limit. Będziemy płacić za programy lekowe, za leki w programach lekowych, za chemioterapię, za pierwszy kwartał tego roku oraz świadczenia nielimitowane. – mówi Anna Leder, rzeczniczka prasowa Łódzkiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ.

Pakiet rozwiązań finansowych dla placówek medycznych

Pod koniec czerwca w Ministerstwie Zdrowia zaprezentowano pakiet rozwiązań finansowych dla placówek medycznych. Mieści się w nim coroczna rekomendacja Prezesa Agencji Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT) ws. podwyżek minimalnego wynagrodzenia w ochronie zdrowia. Minister Zdrowia do realizacji wybrał trzeci, najbardziej pojemny wariant rekomendacji. Oprócz ustawowej gwarancji wzrostu minimalnych płac dla personelu medycznego rekomendacja uwzględnia jeszcze m.in. koszty inflacji, w tym ceny energii oraz taryfy świadczeń w neurologii, ginekologii i rehabilitacji stacjonarnej.

Wejście w życie rekomendacji, a zarządzenia Prezesa NFZ

Wprowadzenie do stosowania rekomendacji AOTMiT to zadanie Narodowego Funduszu Zdrowia.
– Mamy do czynienia z ogromnym procesem, który wiąże się nie tylko z przeliczeniem ryczałtu PSZ, ale także z wydaniem zarządzeń i podpisaniem ponad 31 tys. aneksów. Co ważne, te dokumenty muszą być podpisane przez obie strony, dlatego tak ważne jest współdziałanie oddziałów NFZ z placówkami medycznymi – podkreśla Filip Nowak, prezes NFZ.

Wszystkie zarządzenia konieczne dla wdrożenia rekomendacji są już podpisane i opublikowane na stronie Funduszu. To w sumie 11 dokumentów, które dotyczą:

-podstawowej opieki zdrowotnej
-ambulatoryjnej opieki specjalistycznej
-leczenia szpitalnego
-onkologicznych świadczeń kompleksowych (KON-Pierś i KON-Jelito)
-świadczeń kompleksowych (KOS-Zawał)
-Szpitalnych Oddziałów Ratunkowych i izb przyjęć
-Nocnej i Świątecznej Opieki Zdrowotnej
-sieci szpitali PSZ
-rehabilitacji leczniczej
-koordynowanej opieki nad kobietą i dzieckiem
-programu pilotażowego w zakresie kompleksowej opieki rozwojowej nad dziećmi urodzonymi przedwcześnie KORD.

Konieczne było również przeliczenie ryczałtu dla placówek, które należą do sieci szpitali PSZ.

Pora na aneksy. W Łódzkiem 2100 dokumentów do podpisu

Ostatnim, choć kluczowym elementem operacji związanej z wprowadzeniem rekomendacji AOTMiT, jest przygotowanie, wysłanie i podpisanie aneksów do umów NFZ z placówkami medycznymi. W całej Polsce to ponad 31 tys. dokumentów.

W Łódzkim Oddziale Wojewódzkim NFZ przygotowaliśmy ponad 2100 aneksów, część z nich została już podpisana. Aneksowanie umów, które umożliwi nam przekazanie placówkom wyższych stawek zgodnie z rekomendacjami AOTMiT, zamkniemy do końca lipca. Dyrektorzy szpitali w Łódzkiem otrzymali od nas oświadczenia o nowej wysokości ryczałtu, zgodnie z wdrażanymi rekomendacjami.

Przygotowaliśmy również blisko 700 aneksów, które rozliczają świadczenia wykonane ponad limity wynikające z podpisanych umów. Opłacamy świadczenia nielimitowane oraz leki w programach lekowych i w chemioterapii za I kw. 2025 r. – mówi A. Olsiński, dyrektor Łódzkiego NFZ.

Propozycje wyższych stawek otrzymały już m.in. przychodnie podstawowej opieki zdrowotnej. Według AOTMiT wzrost wynosi 5% i dotyczy podstawowego wynagrodzenia POZ, czyli kapitacji, ale nie tylko. Rosną też stawki na wszystkie świadczenia i badania, które NFZ finansuje poza stawką kapitacyjną. To np. porady dla pacjentów, którzy nie są podopiecznymi POZ, realizacja programu profilaktyki chorób układu krążenia, czy szereg badań rozliczanych z budżetu diagnostycznego.

POZ dostanie też więcej środków na realizację dwóch dużych programów, także finansowanych odrębnie, poza stawką kapitacyjną. Chodzi o wprowadzony maju br. Program Moje Zdrowie: bilans zdrowia osoby dorosłej. W Łódzkiem już 35 tys. dorosłych mieszkańców wypełniło ankiety, które są pierwszym krokiem do badań w programie. Szczególnie doceniona finansowo została medycyna szkolna, realizowana przez część POZ. Tu wzrost wynosi ponad 14%.

Łódzki NFZ ze wyższym budżetem na 2025 r.

NFZ znowelizował plan finansowy na 2025 r. Zwiększył środki na świadczenia medyczne łącznie o blisko 8,75 mld zł, z tego: 6,15 mld zł pochodzi ze zwiększenia dotacji z budżetu państwa, 2,6 mld zł z funduszu zapasowego NFZ. W efekcie tej zmiany Fundusz zabezpieczył środki na pokrycie rekomendacji i na zapłatę nadwykonań nielimitowanych oraz leków w programach lekowych i w chemioterapii za I kw. 2025 r. Budżet Łódzkiego Oddziału Wojewódzki NFZ na realizację rekomendacji i zapłatę nadwykonań zwiększył się o ponad 503 miliony złotych (503.765,00 tys. zł).

Źródło informacji: ŁOW NFZ